Klimakteriet & hormoner
Hormontest för kvinna: vad kan ett prov visa?
Ett hormontest säger något om just den dagen och just det provet. Därför börjar jag med frågan vad vi vill veta, och väljer prover efter det.
Det finns inget enskilt hormontest som visar om du är i förklimakteriet. Innan menopausen varierar hormonnivåerna mycket från dag till dag, och är du 45 år eller äldre med typiska besvär behövs oftast inget blodprov alls [1]. Ett prov är mest användbart när det svarar på en tydlig fråga, till exempel om tröttheten kan bero på blodbrist eller sköldkörteln [3][4].
Många kommer till mig med en lista över prover de vill ta, eller med ett hemtest de redan har gjort. Jag förstår det. När kroppen inte känns som vanligt vill man ha något svart på vitt. Men ett provsvar är ett underlag, inte en diagnos. Det blir meningsfullt först när vi läser det tillsammans med dina besvär.
Vad vill vi veta?
Innan vi tar ett enda prov går jag igenom tre saker med dig:
- Vilka besvär har du? Sömn, mens, vallningar, humör, energi, mage.
- Vad har du redan testat? Ta gärna med dina provsvar från vårdcentralen.
- Vad skulle provet ändra? Om svaret inte påverkar planen behöver vi inte ta det.
Den sista frågan är viktigast. Varje prov ska ha en anledning, och du ska veta vilken.
Blodprov för hormoner
Könshormoner går att mäta i blodet. Innan menopausen svänger nivåerna däremot så mycket att ett prov taget en dag kan se helt annorlunda ut veckan efter [1]. Därför visar ett blodprov sällan om dina besvär beror på klimakteriet [1].
Det finns undantag. Är du under 45 år och har inte haft mens på över ett år kan ett blodprov visa om klimakteriet har kommit i förtid [1]. Detsamma gäller om menopausen kom före 40 [1]. Då kan du behöva läkemedel, oavsett om du har besvär eller inte [1]. Det här tar du med vårdcentralen eller en gynekolog.
Hormontest hemma
Hemtesten för klimakteriet mäter hormonet FSH i urinen [2]. Testet visar bara om FSH är förhöjt just då [2]. Enligt amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA kan det inte avgöra om du är i förklimakteriet eller klimakteriet, och ett negativt svar betyder inte att du inte är det [2]. Är svaret positivt, eller har du besvär, rekommenderar FDA att du pratar med vården [2].
Ett hemtest kan alltså ge en ledtråd, men det är lätt att läsa för mycket i det. Mönstret i din mens och dina besvär över några månader säger oftast mer. Om det kan du läsa i artikeln hur vet man om man är i förklimakteriet.
Saliv- och urintester, som DUTCH
Saliv- och urintester säljs ofta som ett sätt att se hela hormonbilden. Här vill jag vara ärlig om vad forskningen säger.
En vetenskaplig genomgång från Endocrine Society kom fram till att det saknas belägg för att upprepade saliv- eller blodprover fungerar för att följa behandling med så kallade bioidentiska hormoner, med sköldkörtelhormon som undantag [5]. För mig betyder det att ett salivtest inte räcker som grund för beslut om hormoner.
Jag använder ibland DUTCH-testet. Det ger en bild av hur kortisol och könshormoner varierar över dygnet. För mig är det ett av flera underlag, aldrig det enda. Svaret blir en del av planen och av samtalet med din läkare. Beslut om hormonbehandling fattar du alltid med din läkare.
Prover som ofta säger mer än hormonerna
När någon är trött, sover dåligt eller känner sig hängig är det inte alltid hormonerna som ligger bakom. Två saker tittar jag ofta på.
Järn och blodbrist. Mensblödningar är den vanligaste orsaken till blodbrist på grund av järnbrist i Sverige [4]. Typiska tecken är trötthet, svårt att koncentrera sig, yrsel och att du blir andfådd lättare än förut [4]. Ett blodprov visar hemoglobin, och vid behov fler prover hur mycket järn du har i kroppen [4].
Sköldkörteln. Brist på sköldkörtelhormon kan ge trötthet, frusenhet, nedstämdhet och svårt att koncentrera sig [3]. Produktionen av sköldkörtelhormon kan också påverkas i klimakteriet [3]. Ett blodprov mäter sköldkörtelhormon och TSH [3]. Är värdena bara lite för låga blir de oftast bra igen, så ibland behöver provet tas om efter en tid [3].
Ibland är proverna normala och besvären finns kvar. Då kan det vara värt att ställa nya frågor och titta på fler prover, vid sidan av de vanliga. Normala värden betyder inte att besvären är inbillade. Det betyder att vi letar vidare.
Så går det till hos mig
Vi börjar med ett första besök på 60 minuter, på Kommendörsgatan eller online. Ta med de provsvar du redan har. Vi går igenom din historia och bestämmer sedan om nya prover behövs, och i så fall vilka.
Proverna tas via privat labb och du betalar dem separat, till labbets pris.Prover via privat labb väljer vi tillsammans efter första besöket, och du betalar dem till labbets pris. Genomgången av provsvaren bokas separat.
När svaren kommer går vi igenom dem tillsammans. Du får veta vad varje värde betyder för just dig, och vad vi gör med det i din plan. Mer om hur jag arbetar i klimakteriet hittar du på sidan om klimakteriet och förklimakteriet.
När ska du kontakta vården?
Kontakta vårdcentralen eller 1177 om du:
- är under 45 år och inte har haft mens på över ett år [1]
- har blödningar efter att mensen har upphört, eller mycket rikliga blödningar
- är trött, yr och andfådd på ett sätt som är nytt för dig [4]
- har nya, kraftiga eller oklara besvär
- har fått avvikande provsvar från ett hemtest eller privat labb och undrar vad de betyder
Har du hjärtklappning med bröstsmärta, svårt att andas eller andra akuta besvär ringer du 112.
Källor
-
- Klimakteriet – vad händer i kroppen? Uppdaterad 2026-09-18. Hämtad 2026-11-09. https://www.1177.se/liv--halsa/sa-fungerar-kroppen/klimakteriet/
- U.S. Food and Drug Administration (FDA). Menopause (home-use tests). Hämtad 2026-11-09. https://www.fda.gov/medical-devices/home-use-tests/menopause
-
- Hypotyreos, brist på sköldkörtelhormon. Uppdaterad 2023-12-18. Hämtad 2026-11-09. https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/hormoner/skoldkorteln/hypotyreos--brist-pa-skoldkortelhormon/
-
- Blodbrist på grund av för lite järn. Uppdaterad 2022-04-21. Hämtad 2026-11-09. https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/hjarta-och-blodkarl/blodsjukdomar/blodbrist-pa-grund-av-for-lite-jarn/
- Santoro N, Braunstein GD, Butts CL, Martin KA, McDermott M, Pinkerton JV. Compounded Bioidentical Hormones in Endocrinology Practice: An Endocrine Society Scientific Statement. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2016;101(4):1318–1343. https://academic.oup.com/jcem/article/101/4/1318/2804580
Vanliga frågor
Kan ett blodprov visa om jag är i förklimakteriet?
Sällan. Enligt 1177 varierar hormonnivåerna mycket från dag till dag innan menopausen, så ett enskilt blodprov visar sällan om dina besvär beror på klimakteriet. Är du 45 år eller äldre och har typiska besvär behövs oftast inget blodprov. Är du under 45 och har inte haft mens på över ett år kan ett blodprov däremot ge svar. Det tar du med vårdcentralen.
Fungerar hormontest hemma?
Hemtesten för klimakteriet mäter oftast hormonet FSH i urinen. Enligt amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA visar de bara om FSH är förhöjt just då. De kan inte avgöra om du är i förklimakteriet, och ett negativt svar betyder inte att du inte är det. Visar testet förhöjt FSH, eller har du besvär, är det ett skäl att prata med vården.
Vad är ett DUTCH-test?
DUTCH är ett funktionsmedicinskt test som ger en bild av hur kortisol och könshormoner varierar över dygnet. Jag använder det ibland som ett av flera underlag, aldrig som enda svar. Det ersätter inte de blodprover som vården tar, och svaret tolkar vi alltid tillsammans med dina besvär och din historia.
Ingår prover i första besöket?
Nej. Labbprover betalar du separat, till labbets pris.Prover via privat labb väljer vi tillsammans efter första besöket, och du betalar dem till labbets pris. Genomgången av provsvaren bokas separat. Vilka prover som är rimliga för dig bestämmer vi tillsammans.
Vill du veta hur jag kan hjälpa dig?
Boka ditt första besök hos mig på Östermalm eller börja med ett kostnadsfritt samtal på 15 minuter.